تازه هاي پژوهشي - بررسی ارزش تشخیصی سالین انفوزیون سونوهیستروگرافی در تشخیص ضایعات داخل رحمی در زنان دچار خون ریزی غیرطبیعی رحم

روابط عمومی  دانشگاه علوم پزشکی استان سمنان،

بررسی ارزش تشخیصی سالین انفوزیون سونوهیستروگرافی در تشخیص ضایعات داخل رحمی در زنان دچار خون ریزی غیرطبیعی رحم

اهمیت موضوع:  خونریزی غیر طبیعی رحم، مشکلی شایع در زنان تمام سنین است که عوارض متعددی دارد. در این بین، بررسی ضایعات فوکال داخل رحمی در این افراد، از مسائل مهم و اساسی در تصمیم­ گیری درخصوص مدیریت درمان است. ابزار تشخیصی مختلفی مانند هیستروسکوپی، سونوهیستروگرافی و سونوگرافی ترانس­واژینال وجود دارد که هریک، دارای محدودیت ­های خاص خود است. این مطالعه با هدف تعیین ارزش تشخیصی سالین انفوزیون سونوهیستروگرافی در تشخیص ضایعات داخل رحمی در زنان دچار خونریزی غیر طبیعی رحمی، به­ عنوان روش­ تشخیصی ساده ­تر و غیرتهاجمی ­تر، انجام شد.
مهمترین یافته ها : در تشخیص ضایعات فوکال، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی سونو هیستروگرافی با انفوزیون سالین، به ترتیب، 6/79%، 1/89%، 6/89% و 8/78% و هیستروسکوپی، به ترتیب، 100%، 7/95%، 4/96% و 100% بود. در تشخیص پولیپ، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی سونوهیستروگرافی با انفوزیون سالین، به ترتیب، 0/75%، 5/87%، 5/82% و 7/81% و هیستروسکوپی، به ترتیب، 100%، 6/94%، 6/93% و 100% بود. هم­چنین، در تشخیص میوم، حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت و ارزش اخباری منفی سونوهیستروگرافی با انفوزیون سالین، به ترتیب، 0/60%، 8/97%، 0/75% و 7/95% و هیستروسکوپی، به ترتیب، 0/90%، 100%، 100% و 9/98% بود.
 پیشنهاد برای کاربرد نتایج: سونوهیستروگرافی با انفوزیون سالین، دارای ارزش تشخیصی بالایی برای بررسی ضایعات فوکال رحمی، خصوصاً پولیپ و میوم، نسبت به هیستروسکوپی و پاتولوژی است؛ با این تفاوت که انجام این روش، ساده و با حداقل تهاجم نسبت به روش­های تشخیصی مشابه، مانند هیستروسکوپی می­باشد و از طرفی، نیاز به بی­هوشی و آرام­بخش ندارد و دقت تشخیصی آن در بررسی حفره ­ی رحمی با هیستروسکوپی، هم­خوانی دارد. بنابراین، به ­نظر می­رسد که سونوهیستروگرافی را می­توان به­ جای هیستروسکوپی، در بررسی ضایعات فوکال رحمی و پولیپ­ها، در بیماران دچار خون­ریزی غیرطبیعی رحمی، به عنوان روش سرپایی و در مطب انجام داد؛ هرچند که تایید و قطعیت این یافته، مانند هر موضوع دیگری، نیازمند انجام مطالعات بیش­تر و با رفع محدودیت­های مطالعه­ی حاضر خواهد داشت.

دکتر صنم مرادان: smgynob42595@outlook.com

طرح تحقیقاتی: 722